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E．P
参考答案：B
(564～565题共用题干)
女性，30岁，持续发热10天，体温呈稽留热。体检：精神萎靡，反应淡漠，体温39.5℃，心率76次／分，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm。WBC14×10*9／L，N 0.40,L 0.60，肥达反应O 1:80(＋)，H1:160(＋)。ALT 180U/L，总胆红素22.2μmoI／L，HBsAg阴性。
564．该病例最可能的诊断是
A．急性黄疸性肝炎
B．钩端螺旋体病
C．伤寒合并中毒性肝炎
D．急性血吸虫病
E．病毒性肝炎合并胆道感染
参考答案：C
565．为确定诊断应进行检查的项目是
A．血培养
B．甲肝病毒抗体
C．戊肝病毒抗体
D．丙肝病毒抗体
E．粪便培养
参考答案：A
(566～567题共用题干)
23岁男性农民．1 1月份因发热、头痛、呕叶3天为主诉入院。体检：面颈部潮红．双腋下少许出血点．化验：尿常规蛋白(＋－)，红细胞3～10个/HP．末梢血象：WBC23.0×10*9/L,异型淋巴1O％．PLT48×10*9/L。
566．该患者的诊断可能为
A．流行性脑脊髓膜炎
B．斑疹伤寒
C．流行性出血热
D．钩端螺旋体病
E．败血症
参考答案：A
567．住院2天后，热退但症状加重，出血点增加，四肢厥冷,脉搏细弱．血压：80/60mmHg．此时对该患者的治疗原则是
A．以扩容为主
B．以应用血管活性药物为主
C．以应用激素为主
D．以纠正酸中毒为主
E．以输入胶体液为主
参考答案：C
(568～570题共用题干)
患儿3岁。近1年多哭甚时出现青紫，查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋问可闻及IV级收缩期杂音，可触及震颤．X线检查示：左右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。
568．此患儿最可能的诊断是
A．房问隔缺损
B．室问隔缺损
C．肺动脉狭窄
D．动脉导管未闭
E．法洛四联症
参考答案：B
569．此患儿如决定手术必须做的检查是
A．心电图
B．磁共振成像
C．心功能检查
D．心导管检查
E．超声心动图
参考答案：E
570．此患儿如出现了永久性青紫，说明
A．动脉系统淤血
B．形成艾森曼格综合征
C. 合并了肺水肿
D．静脉系统淤血
E．合并了心力衰竭
参考答案：B
(571～572题共用题干)
女孩～岁，母有哮喘史，患儿幼时对花粉过敏。反复发作喘息4次以上，昨又突然发作喘息，查两肺满布哮鸣音。皮下注射肾上腺素后。哮鸣音明显减少。
571．患儿哮喘诊断的评分是
A．12分
B．10分
C．8分
D．6分
E．4分
参考答案：B
572．患儿如呈哮喘持续状态，有效的紧急处理是
A．气管切开
B．平卧位
C．西地兰注射
D．甘露醇注射
E，氢化可的松注射
参考答案：C
(573～575题共用题干)
45岁男性，经理，送来急诊，自述半小时前突然感到气紧、胸闷、心悸、头晕、出汗，认为生命垂危，要求紧急处理。近1个月来，这种情况发生过3次，每次持续约0.5～1小时，发病间隙期一切正常，发病与饮食无明显关系。
573．最大可能的诊断是
A．癔症发作
B．低血钾症
C．惊恐发作 |
