参考答案：B

 448．女性,45岁,幽门梗阻行持续胃肠减压半月余．每日补10％葡萄糖2500ml，5％葡萄糖盐水1000mg,10％氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀．无压痛及反跳痛．肠呜音消失，每日尿量1500ml左右．最可能的原因是

    A．低钾血症

    B．低钠血症

    C．高钾血症

    D．高钠血症

    E．低钙血症

    参考答案：A

449．男性．3l岁,有胃溃疡穿孔手术史．3天前出现腹胀、腹痛伴呕吐、肛门停止排便排气，经检查诊断为肠梗阻，现最为重要的是了解梗阻的

    A．原因

    B．部位

    C．程度

    D．发生速度

    E．是否绞窄

    参考答案：E

450．中年男性,骑摩托车摔倒，左小腿砸伤10小时后来院。检查见右小腿中段高度肿胀，坚硬并有异常活动，足部皮温较对侧低．感觉明显减退，足背动脉触不到。x线证实左胫腓骨中段骨折。其可能的并发症是

    A．胫前动脉损伤

    B．腓总神经损伤

    C．脂肪栓塞

    D．感染

    E骨筋膜室综合征

    参考答案：E

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451．7岁男孩，突发寒战、高热(T39.8℃),烦躁不安；诉右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状．拒动。查体：右小腿近端皮温高。压痛，病变区域穿刺抽出混浊液体．送细菌培养，最可能的结果是

    A．乙型链球菌

    H．金黄色葡萄球菌

    C．大肠杆菌

    D．链球菌

    E．无细菌生长

    参考答案：A

452．病人男性．21岁．右侧肢体抽搐2年．突然昏迷1小时。查体：神志浅昏迷．左侧肢体偏瘫。CT显示右额叶脑内血肿．临床诊断最可能是

    A．原发性癫痫

    B．脑动脉硬化

    C．脑动脉瘤

    D．脑血管畸形

    E．高血压脑出血

    参考答案：D

453．双胎妊娠。第一胎儿自然经阴道娩出后8分钟．第二胎儿娩出．10分钟后娩出胎盘．随即出现阴道多量流血；数分钟内流血达500ml。本例最可能的诊断是

    A．胎盘残留

    B．副胎盘残留

    C．宫缩乏力

    D．宫颈裂伤

    E．凝血功能障碍

    参考答案：C

454．女性病员王某．55岁。因患乙状结肠癌行肿瘤切除、结肠造瘘术。术中顺利，在关腹前，输A型血约50ml．病员突然出现寒战，伤口渗血．导尿为全程血尿，当即认定系输血引起的溶血反应。立即停止输血、进行抢救；同时复查，病员系O型血．即改输O型血400ml。由于发现及时，抢救得当，病员转危为安。经调查发现，系血库工作人员甲将血样试管搞错，导致定错血型．发生溶血反应。甲的行为违反了《临床输血技术规范》的

    A．输血申请规定

    B．受血者血样采集和送捡规定

    C．交叉配血规定

    D．发血规定

    E．输血规定

    参考答案：C

455．一位医生在为其患者进行角膜移植手术的前一夜发现备用的眼球已经失效，于是到太平问看是否有尸体能供角膜移植之用，恰巧有一尸体。考虑到征求死者家属意见很可能会遭到拒绝．而且时间也紧迫．于是便取出了死者的一侧眼球．然后用义眼代替。尸体火化前．死者家属发现此事，便把医生告上法庭。经调查．医生完全是为了患者的利益．并没有任何与治疗无关的动机，对此案例的分析．哪个是最恰当的

    A．此案例说明我国器官来源的缺乏

    B. 此案例说明我国在器官捐赠上观念陈旧

    c．此案例说明医生为了患者的利益而摘取眼球在伦理学上是可以得到辩护的

    D．此案例说明首先征得家属的知情同意是一个最基本的伦理原则

    E．此案例说明医院对尸体的管理有问题

    参考答案：D