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2005年实践技能考试部分真题(二)
作者: 来源: 责任编辑: 更新日期:2006-4-4 17:08:02 浏览:
2005年实践技能考试部分真题(二)

 
22号题
病历采集是:女性,28岁,心悸,眼胀,体重减轻一月余
病历分析:胃溃疡
心电图是左心室肥大,心计梗死
x线是升结肠癌    右胫腓骨骨折
体格检查:心脏触诊,听诊
操作是留置导尿术


简易呼吸器的连接,问一个昏迷的病人已经气管插管了,叫你连接上简易呼吸器,问要注意观察什么,吸呼气的频率是多少?时间比是多少?注意事项是什么?适应症是什么?一分钟应该捏多少次?

 

成都14号考题
病史采集:肝硬化致食管静脉曲张破裂伴腹水伴肝性脑病
病历分析:胸外伤,肋骨骨折,血气胸
第2站:可能有变化,考的不一样。我考是肺气肿的触诊,小腿骨折的包扎止血
第3站:房性期前收缩、3度房室传导阻制
右上肺周围形肺癌,正常胸片(片子不典型)
心舒张期杂音,不伴传导
肺结核的病人肺听诊我错了,可能应该是双下肺湿罗音
医风是:不能以任何原因(包括喝酒)推脱看病人的时间。


某人,30岁,消化道溃疡5年,突然上腹剧痛6小时,迅速向下蔓延,查体浅表淋巴结无肿大,全腹肌紧张,压痛反跳痛明显,WBC18*109,血清淀粉酶轻度增高


病例分析:2周前受凉后高热 咳嗽 咳白痰 伴毒血症状,胸片示右上肺叶片状高密度影,可见空洞,但无液平,青霉素治疗无效,体重下降3Kg,既往糖尿病史5年。


病例采集是    肺结核,
病例分析是    化脓性阑尾炎。
体格检查      心脏叩珍 ,下肢的巴氏系列
基本操作技能   戴手套和胸腔穿刺


病史采集:肺癌
病例分析:急性阑尾炎
有点相似
测量血压 插胃管洗胃


广西百色111号题
病历分析:消化道穿孔,腹膜炎,休克
病史采集:男,23岁,咳嗽2天
操作:胸外按压
体检:大叶性肺炎听诊
X线:结肠癌  肠梗阻
ECG:房早  阵发性室上速
听诊:湿罗音    奔马率
 


山西的执业操作
第一站
病史采集:阵发性腹痛腹胀四天,呕吐一天。
病历分析:急性白血病。非常典型
第二站
1.急性阑尾炎手术后清洁伤口的换药,带手套
2.病历:女性左侧乳房舯块,如何检查?
第三站
1.心电图:室上速/房颤
2.X片:正常腹片/左侧结肠站位性病变
3.医德医风:医生不应该坐在患者床上。


四川的10号题
病史采集:男,40岁,上腹部间断疼痛2年,阵发性上腹部疼痛伴呕吐2天.(我下的是上消化道溃疡,胃溃疡.不知道对不对,不过问得很好,会得分的)
病例分析:1急性感染性肺炎,2感染性休克.
操作:乳房的视诊,逐诊.还有物理特性就是包块大小
多媒体:一个正常心电图,一个是急性心梗,股骨头骨折,呼吸性呼吸困难


第一站   心悸 心脾两虚  第二站  墨菲氏征  望耳  第三站肝区隐痛一年,加重一个月病史采集,答辩郁证


第一站是血证<吐血(胃热炽盛)>
第二站腹壁反射/望形态内容
第三站1、胁下痛3天加重一天问诊
      2、典型心绞痛表现/劳力型心绞痛分型
      3、医德及医德         规范定义


 2005职业医师操作考试题目(20多道按题号排列)


10号题
1、病史采集:胆囊炎     病历分析:大叶性肺炎
2、乳房包块的检查     脊柱损伤的搬运
3、x片 胃癌,     ECG正常心电图,心肌梗死


11号题
第一站:    病史采集:恶心、呕吐1个月,尿黄1周
病例分析:反复咳嗽、咳痰、喘息30年,劳力性呼吸困难10年。
第二站:    乳房触诊    清创逢合(患者被车撞伤致右小腿开放性骨折,需出诊,请准备出诊材料并在模拟人上操作清创逢合)
第三站:心脏听诊:奔马律
         肺部听诊:吸气性哮鸣音              
         X线 :左下肺癌、肠梗阻 
         心电图:房性期前收缩、心肌缺血(这题我没有得分,听考官说是因为我没有按确定键)    
医德医风:医生是否可以坐在患者病床上


14号题
病史采集:腹痛、发热、血压下降,黄疸。
病例分析:发热、贫血、牙龈出血。
查体:深反射(肱二头肌反射、膝反射、跟腱反射,问得比较详细,包括关节弯曲角度、叩诊部位、反射幅度、反射中枢等等,还问了一个,大脑中动脉损伤后运动系统表现及为什么,如对侧偏瘫且是硬瘫,偏身感觉障碍)

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