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2005年实践技能考试部分真题(二)
作者: 来源: 责任编辑: 更新日期:2006-4-4 17:08:02 浏览:
2005年实践技能考试部分真题(二)

第三站:
好像是7道题,最后一道是医德医风,有一个房早,有一个心包摩擦音,还有一个胸腔积液,一个腓胫骨骨折,一个肺部呼吸音减弱,剩下的忘了。


医执100号考题
病历采集: 女性 30岁 右上腹痛3天
病历分析: 高处坠落4小时,伴左胸痛气促
体查 血压100/70MMHG,P107次 左胸部压痛,左下肺叩诊浊音左下呼吸音,胸片提示左下肺胸腔积液,肋骨骨折,B超提示积液


1.病史采集:上腹部疼痛5年,黑便3天 
2.病例分析:男性,25岁,劳累后,咳嗽,胸痛3天入院。X线示:右上肺大片高密度影。
血压:85/55mmHg,白细胞:12..,中性粒:90%多,咯血痰,体温40度。
3.上机结果判读:1.右下肺支气管肺泡呼吸音+湿罗音
                2.奔马律
                3.正常心电图
                4.室上性心动过速
                5.肠梗阻
                6.梨形心
                7.医生查体完应亲自帮病人盖上衣被。
4.体格检查:一病人,多饮,体重下降?年,颈部明显肿大。
5.操作:吸痰器的使用。

安徽马鞍山
抽到题号084
操作:呼吸器的使用(注意呼吸器不是呼吸机)        
体检:腹部触诊(炎性包块与肿瘤包块的区别)
辅检:1.肺尖听诊
4选一.支气管呼吸音伴湿罗音与支气管肺泡呼吸音伴湿罗音,没有听出来
        2.心包摩擦音
        3.腹部平片(肠梗阻)
        4.右中叶肺炎
        5.心电图(室早)
        6.心电图(房颤)
        7.医德
病史采集:男性,35岁,腹痛腹胀一周,伴皮肤黄染2天
病例分析:男性,45岁,咳嗽,咳痰2周,痰中带血,发热一周

考42号题
考试体格检查胸部触诊操作甲状腺消毒范围穿无菌Below Message for Credits Higher Than 1

 

试题16号
病史采集;颜面部水肿5日
病历分析:1,左上部肺炎2,感染性休克
体格检查:胸部触诊
操作:心肺复苏


第一站
操作:问题,血压的测量方法(直接和间接法),然后在模拟人上测血压。
接下来为隔离衣,天热,考官也很体谅,说说就可以了。轻松过关。此站满分38分。
第二站上机,有个图不太准,在老师指点下答对。满分27分。
第三站笔答,病史询问为梗阻性黄疸(就是指导上的),病例分析为流脑,和指导上差不多,只是年龄变了。满分为35分。


第一站
病史采集胸疼胸闷咯血
分析的是结肠癌
第二站
操作
第三关
辅查


感冒:气虚
热痹
肝阳上亢之眩晕


病史采集:女,38岁,腹痛腹泻伴里急后重3天病史分析:胸部外伤后呼吸困难3天注意主要就是鉴别诊断要清楚查体:考官点三个腹部叩诊:我的是胃泡,移浊及肾区叩诊问了:胃泡鼓音是怎么形成的,其增强减弱的临床意义是什么肾区叩痛说明什么问题操作:隔离衣电脑:胸片:气胸,很清楚的心电图:室早和急性心梗,不用定位肺听诊:右下肺湿罗音心脏听诊:二联率腹部平片:升结肠癌医德医风:根据病情选药,首先医好病,再尽量为病人节省:)


103号题
如下:
病史采集:男性,35岁 腹痛,寒战,高热,皮肤黄染2天
病历分析:冠心病  心绞痛  偶发室早 心功能三级。进一步检查(4分)
1.心电图、心肌酶谱
2.床旁胸片、超声心动图
3.血糖、血脂、血电解质、肝肾功能、血气分析

1.心电监护和一般治疗:包括吸氧等
2.治疗急性左心衰竭和止痛(吗啡或哌替啶)
利尿剂、血管扩张剂 1分
3.溶栓和抗凝治疗
4.介入治疗
基本操作:一个左侧气胸病人,一段病史,然后说胸穿抽气的操作。
体格检查:气管的触诊问了两个问题。一个是气管右移见于什么疾病?另一个是左侧张力性气胸病人,肺部的视触扣听可以见到什么异常的体征?


77号题
病史采集:厌油腻食,恶心呕吐一周;

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