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2005年实践技能考试部分真题(二)
作者: 来源: 责任编辑: 更新日期:2006-4-4 17:08:02 浏览:
2005年实践技能考试部分真题(二)

(4) 提问(3个,由考官任选2个)(2分)
①如果心尖部听到舒张期杂音,还要注意什么?(1分)(这三个我只挨问了这个而已)
②什么是三音心率?包括哪些?如何区别?(1分)
③什么是奔马律?说明什么问题?(1分)
试题编号5:患者男性,二天前被埋在地里的利器划破右足底,曾来院扩创包扎,注射破伤风抗毒素。今来院复诊换药(需戴无菌手套,在医学模拟人上进行操作)(20分)
(1)取、开换药包正确(防止污染包内物品)(2分);
(2)戴无菌手套(5分)。(我准备了手套,说按严格要求要戴手套,问考官要带吗?他说可以不带,于是没做这步)
打开手套包,取出手套,取出手套.左手捏住手套反折处.右手对准手套5指插入戴好。(2分)
已戴手套的右手,除拇指外4指插入另一手套反折处,左手顺势戴好手套。(3分)
(3)伤口处理正确(9分)
清除坏死组织,使伤口暴露,引流通畅。(3分)
用3%双氧水冲洗,直至伤口深处。(3分)
1:5000高锰酸钾液浸湿敷料盖住伤口。(3分)
(4)复盖消毒纱布及胶布粘贴方向正确,长度适中(3分);
(5)提问:为什么一定要用双氧水消毒冲洗?(2分)
因为疑有破伤风杆菌感染,破伤风杆菌是厌氧菌,用双氧水消毒可以杀灭破伤风杆菌。

第三站:
肺部听诊:湿罗音
心脏听诊:我答错了题干好象是这样:
请指出心尖区内听诊有何异常
A.吹风样收缩期杂音,向左腋下传导
B.舒张期隆隆样杂音
C.吹风样收缩期杂音,不传导
D.连续性机器样杂音

x:左侧气胸、右侧胸腔积液
心电图:房早、急性心梗
医德医风是要保护病人的隐私


成都地区
病史采集
   男性,年龄40、心悸、颜面水肿、伴体重减轻  (具体的时间我不太清楚)
病史采集  : 男性 36岁,陶土样大便~~~~ (梗阻性黄疸)
病案分析: 肩关节脱位
查体:肺扣诊~~~简易呼吸器应用
电脑:早搏~~肺炎


贵州6月20日考题
1、病史采集:
          慢性细菌性痢疾
病例分析:
         急性肾小球肾炎、肾性高血压
2、第二站:
       (1)、考官念了一个病例,说是一个青年最近有上呼吸道感染症状,发热,其父亲死于高血压,问除了照胸片、量体温以后还要作什么进一步检查?
     (2)、量血压,把过程和注意事项边做边说就行了。
               然后考官问如果左手和右手的量出的血压之差相差20mmHg,那见于 什么病?
      (3)、病例:有一个年轻人服了毒物,让你现场演示插胃管洗胃,并且说出插胃管洗胃前要做什么准备?插胃管完了后要做什么?插胃管的适应症?
3、第三站:
     一张肺部听诊、一张心脏听诊、两张心电图、一张腹部平片、一张胸片和一个医德医风题(关于不要泄漏病人隐私的)
  注意:今年的图片不典型,比较容易出错。


第一站病史采集 女 28 心悸 眼胀伴体重下降3月
病史分析 胃溃疡
第二站1呼吸节律 陈施呼吸2正常心电图3心肌缺血4胫腓骨折5升结肠癌6医德7
第三站 22号题心脏视诊触诊 导尿
提问
1.异常搏动见于部位
2.脉压减小见什么疾病
3.导尿适应症
还有一些小问题主要是操作过程不能错!
1.病史采集是肺癌
2.分析是慢性病毒性肝炎活动期
3.两项查体,浅淋巴结触诊和深反射,问题是淋巴结肿大的得意义和神经系统查体的注意事项和各项反射的中枢
4.机考很简单有正常心电图,三度传导阻滞,肺炎,肱骨骨折,支气管呼吸音
双上肢血压差别大见于:多发性大动脉炎或先天动脉畸形
上下肢差别大见于:主动脉缩窄,胸腹主动脉型大动脉炎


病史采集:男,65岁,胸痛三个月。
病历分析:急性胆囊炎
体格检查:左锁骨中线上叩出肝上下浊音界,如何测量,如何鉴别肝下垂还是肝肿大。肝脏触诊(单双)。提问:患者男,50岁,肝硬化2年,近一月加重。问做肝脏触诊时应注意什么?
基本操作:女,行子宫切除术前插留置导尿管,及其适应症。
多媒体:肺尖支气管呼吸音伴湿罗;心包摩擦音(有提示屏气);房颤;室早;右肺中叶肺炎;小肠梗阻;医德:医生为诊治病人也不应欺骗

来源福建

多媒体有许多与去年的考题重复或类似,包括医德医风的,建议看看这上面去年的资料,十分感谢爱爱医上把题目分享的网友!

还记得同学的几个操作

脊柱的搬运,腹部叩诊,穿脱隔离衣。

椎体束病理征,胸膜穿刺。

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