E.包好尿布以免粪便外溢

　　50.当患儿同时存在几个护理诊断时，护士应首先考虑的是：

　　A.自我实现的需要

　　B.自尊与被尊的需要

　　C.爱与归属的需要

　　D.安全的需要

　　E.生理的需要

　　51.小儿使用暖水袋的温度不宜超过多少摄氏毒：

　　A.35℃

　　B.40℃

　　C.55℃

　　D.60℃

　　E.75℃

　　52.张先生咳嗽发烧三天住院后咯大量铁锈色痰考虑何病：

　　A.慢性支气管炎

　　B.支气管哮喘

　　C.肺炎球菌肺炎

　　D.支气管扩张

　　E.肺癌

　　53.男性，58岁因突然心悸约半小时来院急诊，同时查心率129次／分，脉率109次／分，心脏听诊心音强弱及快慢不定。考虑是：

　　A.窦性心动过速

　　B.阵发性室上性心动过速

　　C.阵发性室性心动过速

　　D.阵发性快速房颤

　　E.阵发性快速房扑

　　54.某病人在高温环境中劳动后，出现胸闷，口渴，面色苍白，冷汗淋漓，T37.5℃，血压11.4／6.6kPa，（186／60mmHg），哪种护理措施不妥：

　　A.立即移至阴凉通风处

　　B.取平卧位

　　C.建立静脉通道

　　D.头部置冰帽，四肢冰水敷擦

　　E.给予清凉饮料

　　55.男性，73岁，突然剧烈头痛，呕吐，迅即昏迷，为鉴别病人是脑出血还是蛛网膜下腔出血，可以下列哪项资料中确定：

　　A.体温高低

　　B.有否肢体瘫痪

　　C.脑脊液是否血性

　　D.白细胞多少

　　E.有否颈强直

　　56.女，32岁，因双侧腰部酸痛，尿频，尿急，尿痛七天就诊，T：39~C，双肾叩击痛（++），尿检：蛋白（+），脓细胞（++），红细胞（+），你考虑：

　　A.急性肾炎

　　B.急性膀胱炎

　　C.肾结核

　　D.急性肾盂肾炎

　　E.慢性肾盂肾炎

　　57.某一胸外伤病人，右4～7肋骨折，呼吸极度困难，发绀出冷汗。检查见Bp8.7／5.3KPa（65／40mmHg），右胸饱满，气管移向左侧，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛的皮下气肿，处理应首选：

　　A.立即开胸手术/P>

　　B.胸腔穿刺排气减压

　　C.气管插管辅助呼吸

　　D.输血、输液

　　E.应用抗生素

　　58.某病人，男性，58岁因下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术后4h，因站立排尿，小腿部伤口处突然出血不止，紧急处理方法是：

　　A.用止血带

　　B.于站立位包扎

　　C.钳夹结扎止血

　　D.指压止血

　　E.平卧抬高患肢，加压包扎

59.女性，50岁患胆石症多年，3天前因腹痛寒战，高热和黄疽发作，经门诊用抗生素，输液治疗无效，今日住院护理中发现病人神志不清，血压10.5／6.7KPa考虑：
　　A.急性坏疽性胆囊炎

　　B.急性重症胆管炎

　　C.胆总管结石症

　　D.胆道蛔虫伴感染

　　E.胆囊穿孔腹膜炎

　　60.患者，肛门周围脓肿手术切开引流术后当日，伤口疼痛，夜间不能入睡采取的护理措施中哪项不正确：

　　A.适当使用止痛剂

　　B.温水坐浴

　　D.涂敷消炎止痛软膏

　　E.局部热敷

　　61.男，20岁，破伤风患者，抽搐频繁，引起肘关节脱臼，呼吸道分泌物多，有窒息可能，此时，应首先处理的是：

　　A.气管切开

　　B.静脉点滴破伤风抗毒素

　　C.脱臼复位

　　D.鼻饲流质

　　E.输液应用青霉素

　　62.一女性成年患者，拟行阑尾切除术，术前常规禁饮时间不得少于：

　　A.4-6小时

　　B.7-9小时

　　C.10-12小时

　　D.12-14小时

　　E.14-16小时

　　63.患者，男性，58岁，右小腿陈旧性骨折，长期不愈，拟行内固定术，问术前几日开始皮肤准备：

　　A.3日

　　B.5日

　　C.7日

　　D.9日

　　E.10日

　　64.一妇女有停经史，末次月经记不清，自觉腹部逐渐增大，怀疑妊娠来院检查，确诊妊娠以下哪项最不可靠：

　　A.平脐触及子宫底

　　B.经腹壁听到胎心音

　　C.自觉胎动

　　D.B超显示胎心搏动

　　E.扪诊有胎头浮动感

　　65.初产妇，因宫缩乏力，第二产程延长行会阴侧切及产钳术结束分娩，新生儿娩出后轻度窒息，经抢救后面色红润，哭声正常，以下新生儿护理中错误的是：

　　A.取平卧位

　　B.3天内不予淋浴

　　C.乳汁不足可添加母乳库奶

　　D.头颅血肿早期冷敷

　　E.遵医嘱给止血药

　　66.患儿，1岁，10kg.因惊厥需用地西泮（安定）2mg（1ml含10mg地西泮）应抽药液是：

　　A.0.2ml

　　B.0.6ml

　　C.0.8ml

　　D.1ml

　　E.1.2ml

　　67.患儿，3岁，因“肾病综合征”入院。现阴囊皮肤高度水肿。首要的护理措施是：